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高新好药师告诉您,孕期禁用及慎用的下列药品!

作者: 发表时间:2000-01-01

响应“全面二孩”政策的准妈妈们,

孕期安全用药你知道吗?

这不仅关系到母婴生命安全,

而且对胎儿正常发育也有重要意义!

今天潍坊高新区人民医院

母婴保健科和药剂科的医生们

就为准妈妈们提供最全面的孕期用药指导~


妊娠各时期药物对胎儿的影响

受精1~2周

药物对胚胎的影响“全或无”,即导致流产或无影响,一般不会致畸,属于安全期。

妊娠3~8周

是胎儿各器官分化形成期,极易受药物等外界因素影响,导致胎儿畸形,属于“致畸高度敏感期”。如若必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。

孕中晚期

胎儿器官分化基本完成,这个时期药物致畸的可能性大大下降,但有些药物仍可能影响到胎儿的正常发育。

分娩前1周

出生前胎儿的代谢系统极不完善,不能迅速而有效地代谢和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积而产生药物过量中毒的表现。如呋喃唑酮会抑制新生儿造血功能,造成黄疸、溶血性贫血等。




孕妈妈禁用的西药

抗癌药

可致胎儿畸形、死胎,造成四肢短缺、外耳缺损及唇腭裂等。早期应用雌激素的孕妈妈生下的女孩,在青春期可发生阴道腺癌;雄激素中的睾丸酮可使女性胎儿的外生殖器男性化;妊娠14周内,如大剂量或持续应用肾上腺糖皮质激素(如可的松、强的松等),可引起死胎、早产、唇腭裂、无脑儿等畸形。

抗生素类

链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可致先天性耳聋并损害肾脏;四环素类可导致骨骼发育障碍、乳齿黄染和牙釉质发育不全等;氯霉素可致骨髓抑制及新生儿肺出血;磺胺类特别是长效磺胺,可致新生儿黄疸。

镇静药

巴比妥类可致胎儿指(趾)短小、鼻孔通联;长期服用氯丙嗪可致胎儿视网膜病变。

其他药物

解热镇痛药如阿司匹林、非那西汀可致胎儿骨骼畸形、肾脏或神经畸形;抗甲状腺药可抑制胎儿甲状腺素的合成而导致死胎或先天性克汀病等;降血糖药如磺脲类药物,可引起流产、死胎、多发性畸形;服用大剂量抗疟药如奎宁可引起胎儿视网膜损害等。


孕妈妈慎用的中草药

孕妈妈服用中药,必须充分考虑到中药对孕妇本人以及胎儿的影响,以防导致胎儿畸形、流产等。凡辛散耗气、大辛大热、滑利、祛淤、破血、有毒的药品都应慎用或禁用。

禁用的中药

辛香通窍药:麝香;破血逐瘀药:莪术、水蛭、三棱、虻虫;峻下逐水药:商陆、巴豆、芫花、牵牛、甘遂、大戟;大毒药:斑蟊、水银、轻粉、蟾酥。

慎用的中药

活血祛瘀药:五灵脂、蒲黄、没药、桃仁、苏木、牛膝、皂角刺;行气破滞药:枳实;攻下利水药:冬葵子、大黄、木通、芒硝;辛热温里药:肉桂、附子、干姜。

禁用的中成药

牛黄解毒丸、牛黄清心丸、龙胆泻肝丸、益母草膏、大活络丹、小活络丹等。孕妈妈感冒,应尽快控制感染。若为轻型感冒,应卧床休息,多饮水;若为重型感冒,应住院治疗;若高热连续三天以上,病愈后应做B超检查胎儿是否发育正常。


孕妈妈慎用的外用药

杀癣净

其成分是克霉唑,多用于皮肤粘膜真菌感染,如体癣、股癣、手足癣等,动物实验发现其有致胚胎毒性作用,哺乳期妇女外用,可分泌进入乳汁,虽然临床上未见明显不良反应和畸变报道,但为了健康生育,应慎用。

达克宁霜

含硝酸咪康唑,有局部刺激,如果皮肤局部较为敏感,易发生接触性皮炎,或者因局部刺激发生灼感、红斑、脱皮起疱等。用药期间若出现上述反应,应及时停用,以免皮肤损害加重或发生感染。

百多邦软膏

是一种抗生素外用软膏,主要用于皮肤感染。专家认为,妊娠期应慎用。因为软膏中的聚乙二醇可被吸收并蓄积,引起一系列不良反应。

阿昔洛韦软膏

属于抗病毒外用药,抑制病毒DNA的复制,但同时对人体细胞的DNA聚合酶也有抑制作用,从而影响人体DNA的复制。妊娠期应慎用。

皮质醇类药物

这类药物具有抗炎、抗过敏作用,如荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等。孕妈妈大面积或长期外用时,可导致婴儿肾上腺皮质功能减退。此外,这类药物还可造成妇女闭经、月经紊乱,备孕妈妈应慎用。


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